印度那么脏，为何中国癌死亡却远高于印度？同样14亿人，印度2020年癌症死亡人仅85万，而中国却有300万…… 我们先要认清一个扎心的事实：癌症本质上是种“老年病”，年龄越大患病和死亡风险越高，这是全球公认的规律，而中印两国的人口年龄分布恰好天差地别。 2020年中国60岁以上老年人口占比已经达到18.9%，其中65岁以上占比14.2%，仅60岁以上人口总数就超过2.6亿，而印度同期60岁以上人口占比还不到7%，总数不足1500万，两者老年人口规模相差近20倍。 更关键的是，中国居民平均预期寿命比印度高出7岁左右，2020年印度男女平均寿命分别只有67.5岁和68.9岁，很多印度人还没活到癌症高发的年龄段就可能因其他疾病离世，自然也就不会计入癌症死亡数据，反观中国，越来越多的人能活到癌症高发的老年阶段，死亡数据自然随之上升。 再看医疗筛查的差异，这一点直接影响癌症死亡数据的真实性，中国这些年经济发展快，体检意识越来越普及，不管是单位组织还是个人自费，CT扫描、肿瘤标志物检测等筛查项目越来越常见，很多早期癌症都能被及时发现并纳入统计，哪怕最终治疗无效死亡，也会明确标注为癌症死亡。 而印度的医疗资源分配极度不均，大部分农村地区连基本的诊疗设备都匮乏，更别说癌症筛查，国际数据显示印度的癌症登记系统覆盖率只有10%多一点，远低于中国，很多农村居民身体不适时根本没钱也没条件去做深度检查。 就算是癌症晚期也可能被当成普通病痛，直到死亡都没被确诊为癌症，这些“隐性”的癌症死亡病例自然不会被计入85万的统计数据里。 就像印度北方邦的很多农村，村民出现持续咳嗽、腹痛等症状，大多只会找当地的小诊所拿点止痛药，很少有人会去大城市做癌症筛查，最终离世也只会被归因为“体弱”或“感染”，根本不会和癌症挂钩。 还有生活习惯的影响，这一点更能体现出“脏”和癌症的关联性其实不大，真正拉高中国癌症死亡风险的是那些看似“体面”的习惯。 中国的烟民数量超过3亿，占全球三分之一，15岁以上吸烟率高达26.6%，其中男性吸烟率更是达到57%，而烟草中含70多种致癌物质，长期吸烟会让肺癌风险提升7-11倍。 同时中国饮酒人群超过4.5亿，其中1.23亿人有酗酒习惯，每年喝掉的白酒就有300亿公斤，长期饮酒会反复刺激胃黏膜、加重肝脏负担，直接提升肝癌、胃癌的患病风险。 反观印度，受经济水平和宗教信仰影响，香烟和酒水价格偏高，普通穷人根本消费不起，加上法律禁止在公共场合饮酒，2020年印度成年男性吸烟率只有32%，比中国低了25个百分点，饮酒人群比例更是远低于中国，这种“被动”的健康习惯反而从源头减少了部分癌症的发生。 另外，中国经济腾飞后，餐桌越来越丰富，大鱼大肉、油炸烧烤成了常见饮食，这种高热量、高脂肪的饮食结构会增加消化道癌症的风险。 而印度大部分底层民众的饮食以粗粮、蔬菜为主，虽然卫生条件差可能导致传染病高发，但在癌症诱发因素上反而少了饮食这一环的压力。 总结来看，印度的“脏”主要影响的是传染病相关的健康问题，而癌症死亡数据的高低，更多取决于是否有足够多的人活到高发年龄、是否有完善的筛查系统统计真实病例，以及是否有大量诱发癌症的生活习惯，这也是中国癌死亡人数远高于印度的核心逻辑所在。
