慢阻肺的清通解药，今天终于找到了，错过就是一辈子 慢阻肺又加重了，甚至肺功能下

慢阻肺的清通解药，今天终于找到了，错过就是一辈子 慢阻肺又加重了，甚至肺功能下降更明显了，甚至只能依赖长期氧疗了。每次在诊室听到患者带着焦虑说出这句话，我都格外心疼。慢阻肺患者最恐惧的时刻，莫过于拿到肺功能恶化、急性加重频繁发作的检查报告，之前的用药控制仿佛白费，咳嗽、憋喘、活动后气短的不适，加上对呼吸衰竭的担忧，瞬间将人淹没，很多人甚至觉得只能靠激素和氧疗，彻底陷入被动。 可事实上，慢阻肺并非只能靠长期依赖西药干预，只是很多人没找到正确的调理方向，错过了能扭转局面的清通解药。在慢阻肺治疗中，西医的支气管扩张剂、激素吸入剂及长期氧疗等手段确实发挥了重要作用，它们能快速缓解气道痉挛、控制炎症，属于 “通” 的范畴，适合肺功能严重受损或急性发病的患者。但西医治疗也有明显局限，过于侧重缓解症状、控制炎症，却忽视了气道本身的养护和脏腑功能调理。 很多患者长期用药后，虽然症状看似暂时控制，却出现声音嘶哑、口腔感染、骨质疏松等问题，就像只想着撑开堵塞的气道，却忘了修复气道黏膜的损伤、减少痰湿生成。一旦生活习惯稍有疏忽，比如受凉、劳累，病情就容易再次加重，很容易陷入 “用药缓解 — 病情反复 — 加大药量” 的恶性循环。更有患者盲目追求快速止咳平喘，过度依赖激素或激进治疗，结果不仅没控制住病情，反而损伤了肺脾功能，让病情陷入更复杂的境地。 其实，慢阻肺调理的清通解药，就藏在中医 “清补兼施” 的理念里。这一理念能贯穿慢阻肺调理的全过程，从早期预防肺功能下降到晚期改善呼吸状态都能发挥关键作用。我是中国中医科学院西苑医院呼吸科王伟医生，从医 40 多年，始终坚持用 “清补兼施” 的思路：“清” 是清除体内多余的痰浊、热毒等病理产物，减少气道淤堵的 “原料”，对应西医的抗炎、排痰等手段；“补” 是滋养肺脾、补益正气，通过补肺健脾、益气固元、化痰通气，修复气道黏膜损伤，增强呼吸动力，从根源上减少病情复发。 中医调理的优势在于，既不盲目追求快速通肺而损伤正气，也不单纯进补而放任痰浊堆积，而是根据患者的肺功能受损程度、呼吸状态、体质差异，灵活调整 “清”“补” 的比重，实现 “清痰不伤肺，扶正不助浊”。《黄帝内经》说 “肺主气，司呼吸”，《金匮要略》也提到 “咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”，这些典籍早已指明，慢阻肺调理需兼顾 “通” 与 “补”。 有一位 65 岁的慢阻肺患者，检查显示肺功能中度阻塞，长期用两种吸入剂后，总觉得浑身乏力、胸闷、痰黏难咳，稍微活动就憋喘不止。我为他辨证后，确定他是 “肺脾两虚、痰浊阻肺” 型，决定先以 “补” 为主，用黄芪 20g、白术 15g 补肺健脾，给呼吸功能加足动力；桔梗 10g、紫苏子 12g 化痰通气，疏通气道；配合茯苓 12g、陈皮 9g 健脾祛湿，减少痰湿生成，帮助修复气道黏膜。服药一个疗程后，患者的乏力、胸闷症状明显缓解，痰能顺畅咳出。此时再适度加入鱼腥草 15g、金银花 10g 等清热化痰的药材，配合戒烟、腹式呼吸训练，坚持两个疗程后，复查显示肺功能阻塞程度明显减轻，急性加重次数大幅减少，各项指标趋于稳定。如今患者规律调理，病情没有再加重，精神状态也远超从前。 从医 40 年，我见过太多患者通过 “清补兼施” 的调理，从对慢阻肺的焦虑中解脱出来。其实慢阻肺并不可怕，可怕的是找错调理方向。中医 “清补兼施” 的思路，既清掉气道里的痰浊热毒，又补足肺脾的气血正气，从根儿上改善身体状态，让气道慢慢通畅，肺功能逐渐稳定。如果您或家人正面临慢阻肺加重、肺功能下降的困境，不妨试试 “清补兼施” 的中医调理。最后要提醒大家，中医讲究辨证施治，同样是慢阻肺，有人偏阴虚，可加麦冬、沙参滋阴；有人偏阳虚，可加附子、补骨脂温阳；有人痰湿重，可加重茯苓、半夏的用量。所以千万别自己照着方子抓药，一定要找专业的中医医生，根据自身情况辨证论治。中医