快讯！ 美国总统特朗普高调宣布 2025年11月6日，美国总统特朗普高调宣布与制药巨头礼来公司和诺和诺德达成一项重磅协议，这两家公司将分别在美国投资270亿美元和100亿美元新建工厂，同时它们旗下的热门减肥药Zepbound和Wegovy价格将大幅下调，并被纳入联邦医疗保险和医疗补助的覆盖范围。 这事儿乍一听全是好事——药企砸钱建厂，老百姓吃得起减肥药，医保还报销，简直是三方共赢的美谈。可掰开揉碎了看，里面的政治算盘和商业心机，比减肥药的配方还复杂。特朗普刚开启第二任期，11月初的地方选举就给了共和党一记闷棍，民主党在弗吉尼亚州长、纽约市长等关键席位中大胜，选民把对经济的不满全算在了共和党头上。这个节骨眼上抛出减肥药福利，瞄准的正是美国40%的肥胖人群——这可是近一亿张潜在选票，算盘打得隔着太平洋都能听见。 再看看药企这边，表面上是降价让利，实则是稳赚不赔的买卖。礼来的Zepbound去年上市第一年就卖了49.26亿美元，2025年一季度仅Zepbound和同靶点药物Mounjaro合计收入就达50亿美元；诺和诺德的Wegovy更是靠着马斯克的“带货”成为“新药王”，2024年全球营收超2140亿元人民币。之前这两款药价格高得离谱，Wegovy每月自费要1349美元，Zepbound也要1059美元，普通家庭根本负担不起。协议落地后，医保覆盖患者自付费用直接降至50美元，直客平台价格也压到了350美元左右，诺和诺德还通过专属药房项目将自费患者价格降至499美元，降幅近三分之二。现在纳入联邦医保，相当于美国政府帮民众买单，药企虽然单价降了，但销量能呈几何级增长，这种“以价换量”的套路，比单纯靠高价卖药利润更稳。 更关键的是建厂投资背后的利益交换，还藏着特朗普力推的“最惠国价格”条款——要求这两款药在美国的售价必须匹配全球最低水平，相当于直接绑定了药企的定价权。礼来这270亿要建四大生产基地，专门生产Zepbound的核心成分，能创造3000多个长期岗位和1万个建筑岗位，诺和诺德的100亿投资也会带来数千就业。这些岗位全落在特朗普需要争取支持的制造业州，既迎合了他“重启美国制造业”的竞选口号，又能给共和党中期选举铺路。而药企得到的回报远不止政策背书，要知道礼来2024年光研发投入就达109.91亿美元，同比增长18%，其中大部分砸在了GLP-1领域，现在通过协议避开监管压力，还能靠着医保覆盖主导GLP-1减肥药市场，把其他竞争对手远远甩在身后。 但这里藏着个绕不开的坑：联邦医保的钱从哪来？美国国会预算办公室最新数据显示，2025财年联邦赤字仍高达1.8万亿美元，仅比2024财年减少80亿美元，而未来十年每年借款额度将接近2万亿美元。现在把每月成本曾过千的减肥药纳入覆盖，相当于给本就紧张的医保系统雪上加霜，最后要么削减其他医疗福利，要么提高税收，羊毛终究出在羊身上。那些吐槽生活成本高、被日用品价格压得喘不过气的选民，可能没意识到，自己省下的药费，早晚会以其他方式补回去。 对真正需要药物控制体重的患者来说，这确实是实实在在的好处，尤其是低学历群体——他们的肥胖率高达45%，之前根本吃不起这些“天价减肥药”。值得注意的是，这场市场博弈还在升级，礼来的口服GLP-1药物Orforglipron三期临床试验已取得积极成果，计划2026年申请糖尿病适应症，诺和诺德的口服Wegovy也在临床推进中，未来口服剂型的普及可能彻底改变市场格局。但回到当下，这场看似温情的民生福利，本质上是政客、药企和选民的三方博弈：特朗普拿纳税人的钱换选票，药企靠政策倾斜赚大钱，选民暂时得到实惠却要承担长远成本。 各位读者你们怎么看？欢迎在评论区讨论。
