印度病毒来源找到了！ 这次的病毒不是野外接触动物感染，而是在治病的医院里出现人际传播，医护人员照料患者时中招。 事情发生在西孟加拉邦，加尔各答附近的一家私立医院，叫纳拉亚纳多专科医院，位于巴拉萨特地区，离市区也就十几公里。 最早的苗头要追溯到2025年12月底，当时有一名患者因为持续高烧、头痛，还伴有意识模糊的症状，被送到了这家医院就诊。一开始大家都没往特殊病毒上想，因为这些症状和普通流感、脑炎有点像，基层医院也缺乏快速检测这种特殊病毒的能力，所以初期没能及时查出具体是什么问题。这名患者的病情发展得很快，没多久就出现了严重的呼吸窘迫，最终没能抢救过来，在还没做专项病毒检测之前就去世了。谁也没想到，这位患者就是这轮疫情的潜在源头，后续的感染都和他有关。 负责照料这位重症患者的几名医护人员，很快就出现了异常。2025年12月31日到2026年1月2日之间，有两名护士先后开始发低烧、浑身乏力，一开始以为是工作太累免疫力下降得了感冒，简单处理后还在坚持上班。可没过两天，她们的症状越来越严重，不仅高烧不退，还出现了呼吸窘迫的情况，和之前去世的那名患者症状越来越像。医院这才意识到不对劲，赶紧把两人隔离，并联系了印度国家病毒学研究所，送去做专项检测。 2026年1月13日，检测结果出来了，两名护士都确诊感染了尼帕病毒。这个结果让所有人都绷紧了神经，因为尼帕病毒可不是普通病毒，致死率高达40%-75%，2018年印度喀拉拉邦爆发的尼帕疫情，致死率甚至达到了91%，而且目前全球都没有获批的疫苗和特效药，只能靠基础护理维持生命。更关键的是，流行病学调查发现，这两名护士根本没有接触过蝙蝠、病猪等可能携带病毒的动物，唯一的交集就是近距离照料过那名去世的重症患者。 疫情并没有就此停下，感染链条还在继续延伸。随着排查的深入，又有一名护士、一名医生以及一名卫生工作人员陆续出现了类似症状，检测后均确诊为尼帕病毒感染。至此，确诊病例达到5例，其中4人都是直接参与诊疗的医护人员，所有确诊者都和纳拉亚纳多专科医院有关，没有出现和医院无关的社区病例，院内人际传播的证据已经非常明确。 后来经过基因测序，确认这次流行的尼帕病毒是孟加拉型，这种毒株比其他类型的致病性更强，呼吸道症状更严重，也更容易发生人际传播。世卫组织的专家明确表示，医护人员集体感染的情况，直接打破了尼帕病毒以往主要靠动物传人的认知，证实它能通过呼吸道飞沫、体液传播，而医院这种密闭空间，医护人员和患者近距离接触频繁，很容易成为病毒扩散的温床。 消息传开后，印度卫生部门立刻采取了紧急措施。首先对纳拉亚纳多专科医院进行全面消杀，要求所有医护人员必须穿戴全套防护服上岗，避免再出现交叉感染。 同时全力追踪密切接触者，截至1月23日，已有近200人被纳入监测范围，其中20名高风险接触者被集中隔离，其余人员居家隔离，为期21天，这是因为尼帕病毒的潜伏期最长能达到45天，21天是重点监测周期。印度国家病毒学研究所还派了移动生物安全三级实验室到现场，对接触者样本进行快速筛查，初期结果还好，没有发现新的阳性病例，暂时缓解了社区大规模传播的恐慌。 确诊的5名患者都被紧急转运到了加尔各答专门的传染病医院隔离治疗，其中一名女性护士病情危重，一度陷入昏迷，需要依靠侵入性机械通气维持呼吸，其他几名患者病情相对稳定，有一名男性护士还出现了好转的迹象。治疗方面没有特效药，只能做基础的支持性护理，比如用呼吸机维持呼吸、用药物控制癫痫发作、补充体液维持电解质平衡，能不能挺过来全看患者自身免疫力。 其实尼帕病毒并不是第一次在印度出现，自2001年首次报告以来，西孟加拉邦已经是第三次发生重大疫情了，之前2001年和2007年都有过暴发。以往的疫情大多是因为居民喝了被果蝠唾液、尿液污染的生椰枣汁，或者接触了感染病毒的家畜，这次完全是院内人际传播，属于比较特殊的情况，也暴露了当地医疗系统的短板。 基层医院缺乏快速检测能力，初期把尼帕病毒误诊为普通脑炎或流感，错失了最佳防控时机。而且这家私立医院的院感防护不到位，医护人员一开始没有采取最高级别的防护措施，近距离照料重症患者时，通过呼吸道飞沫就被感染了。另外，当地城市化进程加快，森林被砍伐，果蝠的栖息地缩小，被迫靠近人类聚居区，虽然这次不是动物传人，但这种生态挤压也是尼帕病毒反复出现的重要原因。 目前来看，疫情还处于可控范围，没有扩散到社区，但后续防控不能松懈。所有密切接触者还在隔离监测中，医院的消杀和防护措施也在严格执行。这次事件也给各国提了个醒，对于高致死率病毒，早期检测和院内感染控制至关重要，尤其是医护人员作为一线感染者，必须做好全方位防护，才能避免病毒在医院这个特殊场所扩散蔓延，造成更大的危害。
