中医怎么看病呢？一听，注意听患者描述的症状，有些患者能准确说出自己目前最痛苦的症

中医怎么看病呢？一听，注意听患者描述的症状，有些患者能准确说出自己目前最痛苦的症状，也就是主诉，话比较少，医生可以再针对性去问，以便于判断病机的寒热虚实升降。大部分病人是说不清楚的，尤其看中医，很多患者会说，我没有难受，就是想调理调理，抓点中药补补。还有些患者主诉特别多，你问他哪里难受，他会说，我难受的地方多了去，哪里都不舒服。这两种情况，都非常不利于医生的诊断和治疗。对于哪都不难受的，我们就去问吃喝拉撒睡，不可能样样好，样样好的人就不找医生了，以此为切入点，看五脏六腑的状态。对于哪哪都难受的，医生要直接了当地问，你这次来看病，最想解决什么问题？把主诉抓出来，不然治疗无的放失，病人在医生指导下，理出头绪来。一看，看面色，看体型，看神态，看舌头，看鱼际，经验丰富的医生，通过这些，寒热虚实就能诊断出一半。一摸，主要是摸脉，左手主阴主血，主肝肾，右手主阳主气，主肺脾。右滑数实者，瘦人有痰热，肥人多食积，结合舌象去判断。右脉沉弱者，肺脾有不足之虑，但需提防气机郁滞，大实有羸状。左脉弦者，肝气必不舒，弦细劲者，水不涵木，阴血已亏；弦滑者，肝经湿热；弦紧者，外感风寒；弦而搏指者，肝火亢盛。左右虚实判断清楚，治疗大方向不容易出错。大方向确定好，处方可以在患者每次复诊时逐渐润色，力求越来越贴合病机，疗效越来越稳定，遇到疗效不好时，要问患者饮食起居，看有没有外感，情志，饮食的影响。治疗1-3周，症状完全没有变化者，建议更换治疗思路和处方，如果发现患者有明显的焦虑或抑郁躯体化障碍时，应及时用得体的语言去沟通，只要医生是真心为患者好，一般情况下可以避免不必要的冲突！