阳气不足，宗筋都抬不起 李可说“阳气一处不到就是病”，很多人听不懂这话的意

阳气不足，宗筋都抬不起 李可说 “阳气一处不到就是病”，很多人听不懂这话的意思，也不知道阳气和自己的身体到底啥关系。其实很简单，阳气就像身体里的 “发动机”，负责产生热量、推动气血运行，哪儿的阳气没送到，哪儿就容易出问题。 就像《伤寒论》里说的，有的人胃里有痰饮，后背会像巴掌大一块地方发冷，用苓桂术甘汤就能好。为啥会这样？就是因为阳气不足，脾胃运化跟不上，胃里才积了水湿痰饮；后背那块冷，就是阳气没通到那儿。古人说 “病痰饮者，当以温药和之”，就是用温热的药补阳气、助运化，把痰饮排出去，冷感自然就没了。 这个道理用到男科上也一样。很多男人阳痿早泄，勃起没劲儿、举不起来，核心就是肾阳不足，阳气没送到宗筋那儿，再加上脾虚运化差，水湿堵在宗筋脉络里，自然就 “抬不起、守不住”。 之前接诊过一位 50 岁的男士，姓王，阳痿 3 年多，平时勃起硬度特别差，勉强起来也撑不了 2 分钟，还总觉得小腹发凉、腰膝怕冷，冬天更明显，夜尿要起 2-3 次。他来的时候一脸愁容，说自己尝试过不少补肾的中成药，一开始有点用，后来越来越没效果，反而觉得身体发沉、没精神，因为这事儿夫妻俩感情也越来越淡，自己特别自卑。我看他舌苔淡胖、边有齿痕，摸脉是沉迟的，辨证就是肾阳不足、湿滞宗筋。 了解到他的情况后，我跟他说：“你这不是单纯肾虚，是阳气不够，还堵了湿浊，光补肾没用，得先补阳气、清湿气，让气血通到宗筋才行，不用太焦虑，咱们慢慢调。” 随后给他开了方：制附子、干姜、桂枝、茯苓、炒白术、杜仲、当归。 方里制附子、干姜、桂枝专门温补肾阳、温通经脉，给身体 “加火”；茯苓、炒白术健脾祛湿，把堵在宗筋的湿浊排出去；杜仲补肝肾、强腰膝，当归活血通络，帮药效更好地到达下焦。 结果如何呢？ 他吃了一个疗程就来复诊，说小腹和腰不那么冷了，夜尿也减少到 1 次，身体发沉的感觉也轻了。我根据他的恢复情况调了方，把制附子减量（避免久服温燥伤阴），加了点益智仁固涩缩尿，方子调整为：制附子、桂枝、茯苓、炒白术、杜仲、当归、益智仁。 又调理了三周，他专程来感谢，说现在勃起硬度明显提升，同房能稳定在 8-10 分钟，之前的怕冷、夜尿多都没了，整个人也自信了，夫妻俩的关系也缓和了不少。 很多人一碰到阳痿早泄就瞎用补肾猛药，反而越补越腻，加重湿滞，就是没搞懂 “阳气不足、运化跟不上” 的根源。就像《伤寒论》里调理脾胃虚寒，会根据情况用小建中汤，而不是一味用理中汤，调理男科问题也一样，得辨证用药。 冬天阳气内敛，阳虚的人更容易出现勃起问题。以前很多地方冬天有吃附子炖羊肉的习惯，要熬一天一夜才能吃，就是为了分解附子毒性，同时温补阳气、抵御寒冷。其实核心就是补阳气，帮身体 “扛过” 寒冷，减少不适。 最后提醒下，方里的制附子有毒性，必须经过规范炮制，且需在专业中医师指导下配伍使用，严控剂量和煎煮时间，千万别自己随便抓药。每个人的体质不一样，调理方案也得量身定制，这样才能安全又有效。 方中讲到中药，请在医生指导下使用