一个中年女人前几天在医院内分泌门诊挂了号，说她最近有点不舒服，但又说不出哪不对劲。总是口干，老想喝水，半夜能起来三四次上厕所，眼睛还发花，看手机都模糊，她怀疑是不是肾不好，顺便想着做个查体。 我在门诊外陪着她，她拎着保温杯，说自己不胖也不爱吃甜，最多加班多点。化验单出来她愣住了，医生说血糖不稳，建议先规范饮食再考虑用药。她第一反应是能不能不吃药，试试少吃主食。我没多说，只让她先把医生给的方案拍下来。 回家她开始“自救”：饭减半，晚上靠酸奶和黄瓜顶饿，还买了“无糖饼干”。第三天就出状况，半夜心慌手抖，以为低血糖，喂了两块饼干，早晨测又飙上去。她这才意识到自己在乱折腾。复诊时医生把重点写得很白：三餐要规律，主食不能全砍，先学会看营养标签，买个血糖仪，运动从快走开始。 最难的是家里那关。她老公爱带点心回家，孩子嘴也馋。她跟我说，比控制嘴更难的是让家人理解。我们给她定了一个“饭盘规则”：半盘蔬菜，四分之一主食，四分之一蛋白质；每天晚饭后走三千步；每周两次力量训练，别盲目跑步。她照做一周，夜里起的次数少了，早上不那么困，手机也没那么糊。 有人在超市拦她推销“无糖零食”，说糖友都吃这个。她差点又买，我提醒看配料，第一位是小麦粉，糖不多但淀粉多，一样会涨血糖。她笑说原来自己被“无糖”三个字骗了这么久。这里我多说一句，很多人以为控糖就是不吃甜，其实更关键是总量、时间和组合，熬夜压力也会把血糖推上去。 半个月后她复查，指标下来了些，体重减了两斤但精神好了。医生让她再做眼底和尿微量蛋白，她犹豫了一下还是约了。出了医院她对我说，原来那些不舒服不是小题，身体是一直在提醒。她也发了一条朋友圈，把血糖仪、步数、晚饭照片放一起，评论里一片“我也总口渴”“我也夜里老起”。 我想补一句给看到这条的人：不舒服别硬扛，先查清楚。怕药可以理解，但怕检查只会让事变大。早做决定，难度就小很多。她眼底检查还没出结果，我也在等，等一个不再把求救信号当作小毛病的答案。
