张锡纯为何独爱鸡内金配人参？
翻阅张锡纯的《医学衷中参西录》，会发现一个独特的用药规律：凡用鸡内金，他总爱配上人参。这对看似寻常的药对，藏着他对脾胃功能的深刻洞察，更是攻补兼施的经典范例。
鸡内金性平味甘，是脾胃的清道夫。它能消磨坚硬积滞，不管是饮食积滞、痰浊瘀阻，还是脏腑间的无形积滞，都能被它慢慢化掉；同时又能健运脾胃，让脾胃恢复运化水谷的本能，却不会像其他消食药那样耗伤胃气。
而人参性微温味甘，是元气的补护者。它能大补脾胃之气，脾胃虚弱、气血不足时，人参能像给脾胃充电，让疲惫的脾胃重新有力量运化；但纯用人参又有弊端——若脾胃里本就有积滞未清，补进去的气会堵在原地，反而加重腹胀、食欲不振，成了闭门留寇。
张锡纯正是看透了这一点：用鸡内金攻，能扫清脾胃里的积滞，为元气运化打通道路；用人参补，能护住脾胃的根本之气，不让消食化积的过程耗伤正气。
二者一攻一补、一消一养，鸡内金的消，让人参的补能精准抵达脾胃，不被积滞阻碍；人参的补，又让鸡内金的消有了底气，不会损伤脾胃本元。
对那些虚不受补又积滞难消的人——比如大病初愈后食欲不振、小儿疳积又气血亏虚、老人脾胃虚弱却食积腹胀，这对药对既能化掉积滞、让脾胃空出来，又能补足正气、让脾胃强起来，真正做到了消积不伤正，补气不碍滞，难怪张锡纯在方剂与医案中，对它青睐有加。
