脾胃弱的人，不能急着滋补，不然越补越严重。 门诊有个71岁的患者，从遥远的京城过来，来一趟很不容易。她身体状态一直不太好，容易疲劳喘气，体质比较弱，人非常瘦小，面色也苍白，平时食欲不怎么好，还天天腹泻，很多正常食物都不敢吃，一吃就拉肚子。 这是她第二次来就诊，说吃了我开的药之后，再也没有腹泻过了，精神也好了不少。之前她要靠益生菌才能维持大便正常，结果才吃了十天中药，不仅益生菌已经停了，大便也正常了。以前连喝口矿泉水都会拉肚子，现在可以正常喝水了；以前水果一点都不敢碰，现在居然能吃香瓜。 她很感谢我，但也后悔，因为感觉身体明显好转，她就想着趁机补一补气血，让身体不再那么虚弱，于是去吃了朋友推荐的桂圆膏，结果就开始上吐下泻，整个人虚脱无力。为什么吃了桂圆膏会拉肚子呢？ 这是因为患者素来气血不足，但根源其实是脾胃虚弱、运化无力。两次来看诊，舌象齿痕都很重，苔也比较腻，中间还有裂纹，这说明脾胃损伤较重，饮食必须处处小心。吃的桂圆膏，本身虽可补气血，但她的脾胃根本运化不动。 补不仅补不进去，反而成了负担，只能被排出来。脾胃里面堆满了未能运化的水湿痰浊，已经没有空间接纳新的东西，所以食欲很小。这种情况，还是要继续健脾胃，养护一段时间。 这次复诊我开了苍术、厚朴、砂仁、草果、肉豆蔻、白术、广藿香、土茯苓、鸡内金、焦山楂等药，健脾燥湿、理气和中。 按照这个患者的配合程度和好转速度，我相信用不了多长时间，她的问题就可以解决了。人参虽好，若用得不对，那也是毒药；再好的滋补品，若吃得不对，就会对身体造成伤害。在调理的过程中，大家有问题都可以随时问，但千万不要自作主张！
