儿科圣方息风宁神汤,专治小儿抽动顽疾,疏、清、养三效合一
清代儿科名家陈复正所著《集成》一书中,记载了一首专为小儿抽动所创的"息风宁神汤",称其为"治小儿肝风抽动之圣剂"。
该方历经三百年临床验证,以"疏利肝气、清化热痰、养元固本"为法,巧妙化解小儿抽动症"风、火、痰、虚"交织的病理状态。
中医理论认为,小儿"肝常有余,脾常不足",加之现代学业压力、电子屏幕刺激,易致肝气郁结化火,引动肝风;脾虚不运则痰湿内生,风痰相搏,阻滞经络,发为肢体抽动、喉中异响;久病必虚,肝肾阴血耗伤,形成虚实夹杂之证。
"息风宁神汤"深谙此理,遣方用药如排兵布阵:
【君药】柴胡、白芍
柴胡疏解肝郁,如春风化雨透达少阳;白芍柔肝养阴,制肝阳之亢越。二药相合,一散一收,使肝气条达而不升腾太过。
【臣药】全蝎、僵蚕
虫类药擅搜风通络,全蝎入肝经止痉,僵蚕化痰散结,二者协同直捣病巢,化解深伏经络之痰瘀。
【佐药】天竺黄、胆南星
天竺黄清热化痰不伤阴,胆南星专清肝胆郁火,共奏"痰火并治"之功,釜底抽薪以断抽动之源。
【使药】太子参、炙甘草
太子参益气健脾,炙甘草调和诸药,扶助正气以固根本,防攻伐太过伤正。
全方八味,寒温相济,攻补兼施,恰合小儿"易虚易实"的生理特点。
临床实战案例:
8岁患儿小宇,半年前出现频繁眨眼、甩手,遇考试加重。查见:形体偏瘦,面色青黄,舌淡红苔白腻,脉弦滑。辨证属"肝风夹痰"证。
我在上述方剂的基础上增加白术、茯苓健脾祛湿,法半夏、陈皮化痰理气,远志宁心安神。
(解析:白术、茯苓增强健脾运化以杜生痰之源;法半夏、陈皮燥湿化痰,助天竺黄、胆南星清化痰热;远志既能交通心肾,又能化痰开窍,针对抽动伴注意力涣散之症)
1周后患儿眨眼减轻,甩手消失;2周后面色转润,舌苔退净。
守方去全蝎、僵蚕(防虫类药久服破气),加山药、炒谷芽健脾开胃。
续服2周,诸症悉平,症状缓解后转用"健脾固本粥"(山药、芡实、莲子)善后,随访半年未复发。