家里搜出3.2个亿,还是现金! 这哪是医生,分明是开了个私人印钞厂。 这样的场面在平常人眼里几乎难以想象,毕竟大家习惯于银行转账,能见到成箱现金的机会并不多。 更让人震惊的是,清点这些现金时,点钞机足足用了十六台,连续工作了十二个小时才将一套房子的现金点清。 就连金融系统的金库,也不常见这样的场面。 大家都在议论,这样的医生手里怎么会有这么多现金? 难道是开了个“私人印钞厂”?可实际上,事情的根源并不复杂,背后是一条灰色利益链条。 外科医生,尤其是掌握核心医疗技术的专家,身处医疗行业的关键位置,既能救人于危难,也可能利用手中权力谋取不当利益。 以脊柱手术常用的脊椎钉为例,医院采购价可能只有两千元,但最终到患者账单上,价格却可能翻了三四倍,甚至超过万元。 这其中的差价,既没有流向医保,也没有降低患者负担,而是流到了某些人的腰包里。 外人很难想象,这样的利益链是怎么形成的。 从表面观之,医院采购流程尽显合规之态,招标、参数公示、投标竞价、专家评审等环节环环相扣、无一或缺,仿若构建起一道密不透风的壁垒。 但只要有人在技术参数上动一些小手脚,比如将某种螺钉的直径精确到小数点后三位,或指定特殊涂层材料,实际上就把其他品牌的竞争对手排除在外。 这样的招标文件,形同为某一家公司量身定制。即便其他厂商再有实力,也很难进入这个市场,最终只有特定品牌能中标,医院采购也就成了“独家生意”。 这种情况并非个例,而是长期以来医疗器械采购领域的灰色操作。 这种看似正规的流程,其实暗藏玄机。每个环节都可能成为权力寻租的切口。 专家评审团的组成、参数制定的细节、竞标文件的预设标准,每一个细节都关乎着最终利益的归属。 这样一来,原本应该通过市场竞争实现优质优价的医疗器械采购,反而成了少数人牟利的工具。 于医院之内,权力呈现出高度集中之态势。 医院的决策、管理等诸多关键事务,多由少数核心人员掌控,形成了一种较为集中的权力格局。 能掌控核心医疗资源的大医生,往往在设备采购、用药选择、甚至患者转诊等方面有很大话语权。 一些医疗器械公司为了拿下订单,不惜重金“公关”。 有的通过学术会议、讲座邀请、有的以培训费、讲课费的名义变相输送利益,甚至还有直接现金输送。 这些手法花样繁多,但目的只有一个,就是让产品能够顺利进入医院,并成为医生的“优选”。 长期下来,一些医生与企业之间形成了紧密的利益共同体。 一旦有新项目、新设备需要采购,招标文件就会悄然为某个特定品牌设限。 企业获得了“独家通道”,而医生和相关管理人员则通过回扣、分红等形式获得丰厚报酬。 这笔钱通常不会放在银行账户,而是以现金形式藏在家中,以规避监管和追查。 回头看这次被查处的医生,专业水平确实不低。 往昔,众多患者慕名而至,皆盼寻得康复之法。 门诊之内,求医者络绎不绝。 该门诊年门诊量颇为可观,高达六十余万次,足见其声誉与影响力。 很多人对他的医术赞誉有加,甚至有瘫痪患者经过他的手术后重新站起来。 可惜,医术高明并不代表职业操守同样高尚。 长时间无人监督的权力,加上灰色利益的诱惑,最终让他走上了违法犯罪的道路。 其实,类似的现象在医疗行业并非孤例。 很多大医院的器械采购、药品招标,表面上是公开透明,实际操作中却暗流涌动。 行业内长期存在一种“潜规则”:只要掌握关键节点,就能在采购中设置障碍,为特定企业或个人谋取不正当利益。 患者和医保承担了高昂的医疗费用,却很难真正享受到公平竞争带来的价格实惠和质量提升。 近几年,国家对医疗行业的反腐力度不断加大,医疗领域的系统性治理也取得了阶段性成效。 有关部门多次强调,医疗反腐不仅要查处个别违法违纪现象,更要健全制度,堵住漏洞。 近年来,医疗器械采购和药品流通成为监管重点,推动了招投标流程的公开化和规范化,相关政策也在不断完善。 就拿医院招标来说,很多地方已经开始实行全流程阳光化。 所有招标参数必须公开,评标过程全程录像,专家名单随机抽取,不允许一两个人说了算。 同时,国家层面对医疗器械的注册、流通、采购等环节加强了全链条监管。 通过信息化手段,实现采购全过程可追溯,有效抑制了“量身定制”招标的问题。 医保支付改革同样在推进。 过去,部分医院和医生存在通过虚高价格、过度医疗等方式增加患者和医保负担的现象。 现在,医保局对医疗服务价格进行动态调整,要求医疗机构公开各类器械和药品的采购价格,接受社会监督。 参考:京报网——陕西西安通报5起违反中央八项规定精神问题
