换季感冒本是常见小恙，可对慢性肾病患者而言，用药不当竟可能酿成危及生命的大祸！近期两则真实案例，给所有肾病患者敲响了用药警钟。 68岁的江苏赵大叔，带着30余年糖尿病史与10年糖尿病肾病病史，一直规律治疗让病情保持稳定。半个月前受凉感冒后，他未咨询任何医生，便自行购买复方感冒药按常规剂量服用。谁料3天后，感冒症状未消，反而出现水肿、恶心呕吐、胸闷乏力等严重不适，紧急送医后检查结果触目惊心：血肌酐从200μmol/L飙升至428μmol/L，血钾也升至5.9mmol/L，超出正常范围，已出现高钾血症与早期心力衰竭迹象，随时可能引发心跳骤停 。医生诊断为药物性肾损伤叠加感染诱发慢性肾病急性加重，经紧急降钾、纠正酸中毒等治疗，一周后病情才趋于稳定。原来他服用的复方感冒药中，对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成分叠加，给本就受损的肾脏带来了致命负担 。 无独有偶，福州64岁的林伯同样因感冒陷入危机。他感冒后前往诊所输液，并使用了中药方剂，仅半天时间，血肌酐就从200μmol/L骤升至370μmol/L，肝功能也出现损伤。很多人误以为中药温和无害，实则部分中药含马兜铃酸、重金属等成分，未经辨证的方剂或偏方，可能直接损伤肾小管，加重肾脏代谢压力，尤其肾病患者的肾脏代偿能力本就薄弱，风险更是翻倍。 对肾病患者来说，肾脏滤过与排泄功能本就受损，绝大多数药物及其代谢产物需经肾脏排出，自行用药无异于“踩雷”：复方感冒药的多成分叠加会加重肾脏负担，部分中药的毒性成分可能造成不可逆损伤，甚至常见的解热镇痛药也可能影响肾脏血流灌注 。这两起案例再次印证，肾病患者用药必须坚守“遵医嘱”底线，哪怕是轻微感冒，也需第一时间告知主治医生，说明病史、肾功能状况及当前用药，由医生制定个性化治疗方案，绝不能凭经验自行购药、输液或服用偏方。 男子自行服药血肌酐翻倍险致命
