天津64岁老人种植牙手术成功，7小时后死亡，医生：犯了低级错误 种牙本来是为了更好地吃饭，没想到成了压倒身体的那根稻草。有人以为种植牙只是个“小手术”，几颗牙齿种上去，不开刀、不出血、恢复快，连住院都不用。 在专业医生眼里，种植牙远不只是口腔问题，它背后牵扯的是全身状态的协调，特别是对于年纪偏大的患者，更要警惕隐藏风险。一些基础疾病控制不好，一场看起来轻松的牙科操作，也可能酿成严重后果。 像高血压、冠心病这类慢病，很多人都说“吃药控制挺稳的”，但问题是，在手术当天紧张、疼痛、局部麻醉等因素加在一起，容易诱发血压波动、心律紊乱。 如果术前评估不充分，不知道有没有基础心脏问题，术后又缺乏监测，很可能就埋下了隐患。有研究指出，在60岁以上人群中，心血管疾病隐匿率很高，特别是无症状的心肌缺血，很容易被忽略。 术后早期的这几个小时，其实是全身处于一种应激状态。身体会释放大量激素，交感神经活跃，血压升高，心跳加快。如果这时候本身心脏功能储备就不行，就很容易出现心脏缺血甚至心律失常。 有文献统计，术后24小时内是围手术期心源性猝死的高发时间段，占比超过60%。像文章里提到的那种术后几小时突然死亡的情况，很大概率和心源性问题有关。 这恰恰是最容易被忽视的一环，不少门诊种牙的地方，没有监护设备、也缺乏紧急处理能力，风险一旦来了，很难扛住。 除了心脏，术前用药也是一大隐患。不少老年患者长期服用抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷或华法林类药物，这些药一方面防血栓，一方面也增加了出血风险。 有些医生操作前没有仔细问病史，病人也觉得这不算啥，结果术后小出血变成大出血，引发气道堵塞或低血压，后果同样严重。 这类事件里最可怕的不是手术多难，而是对高龄人群复杂身体状况的低估。有人觉得种个牙顶多就是疼一下，结果身体并没有做好应激准备，术前没有排查清楚，术后又缺乏监测，一步错就可能错得致命。 牙齿固然重要，吃饭也不能凑合，但更重要的是术前医生有没有把身体整体状态放在眼里。一个低级错误，往往就是没做好评估、没问清楚病史、没监测好术后状态。 手术做得再成功，如果忽略了背后的全身健康，这个“成功”也只是短暂的幻象。真正的医疗不是看操作流程顺不顺，而是看能不能避免不该发生的风险。 能活着、安全地回家，比种得多好看重要得多。种牙是为了生活更好，而不是赌一口气。真正的好医生，从来不是只盯着牙看，而是把人看全了。
