老年群体艾滋病感染率攀升,性健康教育亟待加强 老年艾滋病感染人数激增:低档性交易场所成高危温床的深度剖析 据中国疾控中心2025年权威数据,我国50岁以上HIV感染者占比从2015年的12.4%跃升至2025年1—10月的20.1%,60岁以上群体感染率十年间增长超350%,2022年占全部病例的25.1%。这一严峻态势与低档性交易场所的高风险密切相关——西南某县低档暗娼场所(收费20—50元)从业人员HIV检出率高达25.8%,远超中高档场所;云南、新疆边境地区性工作者感染率峰值达30%,客户群体感染率1.2%,单次无保护性行为感染概率0.1%—0.2%,构成不容忽视的传播链条。 老年群体性需求长期被社会忽视,75%的50岁以上男性仍保持性生活,但安全套使用率不足30%。超1.18亿空巢老人因丧偶、独居,易在公园、小旅馆等隐蔽场所发生商业性行为,部分城市特殊服务场所中60岁以上客人占比已达20%。认知层面,老年群体HIV防治知识知晓率仅39.69%,60岁以上患者确诊平均延迟6—12个月,误诊率高达72%,部分老人受“年老无需防护”的错误观念误导,加剧感染风险。 技术进展方面,国产HIV快速检测试剂盒已占据超60%市场份额,酶联免疫吸附试验、化学发光法、胶体金法等技术提升检测准确性;自检试剂盒实现居家初步筛查,配合暴露后阻断(PEP)在72小时内服用成功率达99%,需连续服用28天。政策层面,《健康中国行动》试点“老年健康守门员”项目,社区医生定期开展防艾讲座与免费筛查;重庆大学附属仁济医院通过术前筛查发现老年HIV感染者,推广“快速启动抗病毒治疗门诊”将治疗启动时间缩短至“当天”。 然而,低档性交易场所监管仍存盲区,从业人员流动性大、检测覆盖率低。唯有正视老年人性需求,构建“教育—防护—支持”全链条体系,通过数据驱动的政策设计、技术创新与人文关怀,才能让银发群体在尊严与安全中安享晚年。这需要家庭、社区、医疗系统的社会共治,而非仅归咎于个人。当社会不讳言老年性需求、老人掌握防艾知识、家庭给予情感支撑,这场“银发防线”战役,终将守护每个生命阶段的健康与尊严。



