嗜酸粒细胞胃炎是一种以胃壁组织中嗜酸性粒细胞异常浸润为主要特征的少见炎症性疾病,

岑岑谈健康 2025-11-19 09:22:36

嗜酸粒细胞胃炎是一种以胃壁组织中嗜酸性粒细胞异常浸润为主要特征的少见炎症性疾病,常与过敏反应或免疫异常相关,可导致腹痛、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。主要特点与病因1. 核心特征:胃黏膜及黏膜下层(部分累及肌层或浆膜层)出现大量嗜酸性粒细胞浸润,需通过胃镜活检确诊。2. 常见病因:多与食物过敏(如牛奶、鸡蛋、海鲜、大豆等)相关,少数由药物、寄生虫感染或自身免疫因素诱发,部分患者病因不明。典型症状消化系统症状:反复腹痛(上腹部为主)、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,严重时可能出现呕血、黑便(提示胃黏膜出血)或肠梗阻(累及胃壁肌层时)。全身症状:少数患者伴外周血嗜酸性粒细胞升高、皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏表现。诊断与治疗原则1. 诊断关键:需结合3点——① 典型消化道症状;② 外周血嗜酸性粒细胞升高(非必需,但常见);③ 胃镜活检显示胃壁嗜酸性粒细胞浸润(金标准),同时排除寄生虫感染、肿瘤、其他炎症性肠病等。2. 治疗核心:首选饮食管理:规避可疑过敏食物(需在医生/营养师指导下进行过敏原排查)。药物治疗:症状明显时,短期使用糖皮质激素(如泼尼松)可快速缓解炎症;顽固病例可能需联用免疫抑制剂。对症支持:腹痛时予解痉药,呕吐/腹泻严重时补液纠正水电解质紊乱。

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