右上腹不适，可能是胆结石在“报警”，这6个部位异常要留心，警惕胆道问题！

右上腹不适，可能是胆结石在 “报警”，这 6 个部位异常要留心，警惕胆道问题！   作为医生，我们总是会对患者说这样的话：一定要警惕身体发出的信号，这是疾病的征兆。   您仔细观察就会发现，很多胆道疾病都会通过身体的变化来作出警告，有些人发现得早，早早就干预了，人也少遭罪；有些人忽略了这些信号，最后可能拖成急症，悔之晚矣。   门诊多年，对于胆结石患者，我总结出了这六点信号：   胆结石引起的不适，不能一概当作 “胃病” 处理，不同部位的异常表现，其实对应着胆道阻塞、湿热瘀滞的不同程度。   第一种是右上腹隐痛或绞痛 尤其是吃油腻后突然发作，疼痛可能放射到右肩膀，有时还伴有恶心呕吐。从中医来看，这多是 “胆腑瘀滞” 导致的，胆结石阻塞胆囊管，胆汁排泄不畅，“不通则痛”，属于典型的胆绞痛。这时候可以在医生指导下用消炎利胆片暂时缓解，但需及时就医排查结石情况。   第二种是口苦、口中黏腻 早上起来嘴巴发苦，刷牙也去不掉，吃甜食后更明显，甚至伴有口臭。中医讲 “胆液上溢则口苦”，胆结石导致胆汁排泄失常，湿热上蒸，就会出现口苦黏腻，还可能伴有舌苔黄腻。这时候可以参考胆宁片来清理肝胆湿热。   第三种是腹胀、食后饱闷 吃一点就觉得肚子胀，尤其吃肥肉、油炸食品后，腹胀加重，甚至嗳气反酸。这多是 “肝胆犯胃” 引起的，胆结石影响胆汁参与消化，脾胃运化失常，食物积滞中焦。这类人往往还怕吃凉、大便不规律，这时候可以配合香砂养胃丸来健脾和胃。   第四种是眼睛发黄、尿色加深 眼白或皮肤发黄（黄疸），尿液像浓茶色，同时伴有乏力、食欲差。这是胆结石掉入胆管，阻塞胆汁排出，胆红素逆流进入血液所致，属于 “胆道梗阻” 的危险信号。这种情况需立即就医，不可自行用药。   第五种是右胁肋部胀闷 肋骨下方右侧总觉得胀，像有东西顶着，生气或熬夜后更明显，按压时隐隐作痛。这多是 “肝气郁结” 导致的，情绪不畅加重胆道气机阻滞，结石虽未完全阻塞，但长期瘀滞易引发慢性炎症。这类人常伴有情绪急躁、睡眠差，这时候可以参考逍遥丸来疏肝理气。   第六种是寒战高热伴腹痛 突发高烧（39℃以上）、怕冷发抖，同时右上腹剧烈疼痛，这是胆结石合并急性胆囊炎或胆管炎的表现，属于急症。中医认为是 “热毒炽盛”，胆道瘀滞化热，感染扩散，需立刻到医院就诊，不可延误。   胆结石的不适，看似是局部疼痛，实则是胆道代谢失常的 “信号灯”。就像河道淤堵，光靠止痛治标不治本，得找到结石形成的原因（如胆固醇过高、胆汁瘀滞）。不同部位的异常对应胆道阻塞的不同阶段，调理时既要避免诱发因素（如高油饮食），更要从根本上改善胆汁代谢。当然，每个人的病情和体质不同，具体治疗一定要在专业医生指导下进行，尤其是出现黄疸、高热等情况，别自己盲目用药！